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病例:頭份某高中17歲陳同學,從早到晚不時使用智慧型手機,有天早晨發現右手拇指只能保持彎曲,無法出力且會持續疼痛,到醫院看診發現居然罹患扳機指,好在年輕恢復力強不必開刀,但需服用止痛、消炎藥、連續四到六周讓患部休養痊癒。

苗栗縣頭份市為恭紀念醫院骨科醫師洪志昌:扳機指又被稱手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎,主要是關節肌腱因反覆使力等原因受創,造成手指無法自行伸直,還會產生劇痛,由於初期症狀不明顯常被忽視,嚴重時可能造成永久性伸直僵直,如有伸直困難或疼痛等症狀,應即早就醫。

扳機指過去通常發生在中年人,女性多於男性,主要是做家事、照顧小孩等維持固定使力動作所致,因此常與媽媽手等肌腱炎症狀一起出現,但近兩年來下降至年輕學生,人數不減反增,多半與長時間滑手機、手握電玩搖桿有關。

若只有疼痛現象或手指偶爾才卡住,一般會先採藥物治療,使用非類固醇的抗發炎藥,或注射少量類固醇,期間會建議病患不要從事持續性的出力動作,如手提重物、緊握物品、握拳、滑手機、點鈔票等。

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台南市患白血病的婦人住院隔離化療時染上登革熱,她先生懷疑是輸血造成;學者指輸血感染登革熱,全球已有六例,機率雖不高但不能輕忽。

疾管署副署長莊人祥表示,登革熱患者痊癒後,體內會產生抗體且不帶病毒,目前沒有國家把登革熱列為不能捐血的條件,國內捐血中心會加強體溫監測,詢問捐血者的家屬或工作地區有無感染疫情,降低感染風險。

疑似輸血感染登革熱的黃太太,七月發現罹患白血病,八月卅一日到九月十八日住單人隔離病房化療,因白血球過低,九月十二、十三及十五日輸血,十六日出現飛蚊症、下半身痠痛、發燒、眼窩痛等症狀,十九日快篩確診。

「住隔離病房怎可能被蚊子叮?」黃先生說,他懷疑輸血感染,寫信到市長賴清德和疾管署信箱反映,後來接到疾管署人員電話,強調台灣沒有輸血感染案例,他妻子應是被蚊子叮咬感染。

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中國時報【陳瑄喻╱台北報導】

登革熱疫情持續嚴峻,全台病例數已逾2萬例,根據衛生福利部疾病管制署與美國匹茲堡大學最新一份研究指出,登革熱盛行與超級聖嬰現象所致高溫現象有關,推估每2至5年會有區域內登革熱大流行,而今年恰巧是18年來聖嬰現象最嚴重的一年。

根據中央流行疫情指揮中心最新資料顯示,國內登革熱本土病例數已達20972例,台南市占17819例、高雄2806例。昨日單日新增442例本土登革熱病例,其中台南市新增322例、高雄市107例。

為了解全球登革熱流行趨勢及擴散成因,疾病管制署與美國匹茲堡大學合作,參與美國、法國、英國、韓國、新加坡、越南、泰國、菲律賓及馬來西亞等跨國登革熱研究,共同發表「東南亞8國登革熱疫情區域流行及擴散模式」論文。

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吳姓女珠寶商隆鼻後,鼻子歪斜且紅腫流膿,醫師換了新材料,狀況依舊;吳女最後手術取出墊鼻醫材,提告求償。台北地院審理認為,王第一次放置假鼻骨時即錯位導致感染,感染未解決下又放入新的假鼻骨,並於手術五個月後才引流,又沒有化驗引流物是否有細菌,醫療疏失明確,判王賠償吳女一百卅三萬元,但可上訴。

吳女說,她二○○五年找王姓醫師整鼻子,二○一○年六月想再雕琢又找王;王建議用新式醫材墊鼻子,使用後美觀、仿真,效果良好。吳女手術後,鼻子常有分泌物流出,她多次回診,王都只開抗生素;她去教學醫院掛號,其他醫生懷疑已感染,王還是堅持沒有。

吳女後來到大醫院將假鼻梁取出,並認為王誤診,提告求償。她說工作時需與客戶近距離接觸解說珠寶產品,所以儀態十分要求,隆鼻失敗讓她無法工作、身心更痛苦,因此求償精神慰撫金共二百多萬元。

王姓醫師辯稱,手術前已告知吳女可能的併發症,也為吳女重新更換新醫材,還曾建議作皮下硬塊移除手術,但吳女拒絕,主張並無醫療過失。

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中國時報【曹婷婷╱台南報導】

「打開水溝檢查有無蚊子,千萬不要貿然探頭下去,我就是這樣得登革熱!」某大學1名職員全副武裝在校園指導各界正確防疫作為,也分享自身染疫慘痛經驗,希望讓各界重視登革熱防疫知識。

台南市登革熱5日新增322例,迄今累計1萬7819例,較上周同期減少119例,單日新增病例數連12降,總計死亡病例54例,疫情已有趨緩跡象。

該名感染登革熱已康復的大學職員說,自己當初投入孳清防疫工作也沒多想,就以平常裝扮上場,每天都被蚊子叮,有一天頭暈了半天,休息後就好轉,但他不敢大意,跑去衛生所抽血,確診是登革熱。

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【華人健康網圖文提供/健行文化】正確的喝水法,打造不積存廢物的身體

引起便祕的原因之一是水分不足。人體一半以上是水。每天攝取水分是維持生命活動的重要任務。話雖如此,水分攝取過量也不行。水分囤積在體內的狀態,中醫稱為「水毒」。就像穿著濕透的衣服,身體會變冷、體溫消散,水分囤積在體內,身體會變寒,代謝降低。

喝水喝對方法 就是便祕的特效藥!喝水喝對方法 就是便祕的特效藥!

就算是水,給太多(囤積過量)也會危害身體。反之,因為害怕水毒而過度控制水分的攝取,也可能引發脫水症狀,甚至危及性命。因此,理想的水分攝取量是1.5~2公升。不過,重點不在於遵守這個量,而是以這個量為基準,找出適合自己的量。

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新頭殼newtalk 2015.10.06 翁嫆琄/台北報導

今年登革熱在東南亞地區大流行,連台灣入夏以來都以突破2萬例。疾管署6日下午指出,一份疾管署與美國、英國、法國等地合作的研究報告指出,登革熱於東南亞的流行趨勢與超級聖嬰現象所致高溫現象有關,每2至5年會有區域內登革熱大流行。

為了解全球登革熱流行趨勢及擴散成因,進而提升登革熱流行預測及應變能力,疾管署與美國匹茲堡大學合作,參與美國、法國、英國、韓國、新加坡、越南、泰國、寮國、柬埔寨、菲律賓及馬來西亞等跨國登革熱研究,於2015年10月5日於美國國家科學院院刊(PNAS,期刊影響指數9.674)共同發表「東南亞8國登革熱疫情區域流行及擴散模式」論文。

疾管署表示,此研究為美國匹茲堡大學Van Panhuis博士團隊,收集台灣及東南亞等8國18年間273個省份共350萬筆每月登革熱病例監測資料,結合氣候及人口參數,利用時間空間動態分析方法,發現於1997年至1998年登革熱疫情擴散速度最快,與當時超級聖嬰現象帶來的東南亞氣候高溫吻合,而高溫有助於病媒蚊快速繁殖及散播。

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(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)如何抵擋化骨綿掌?「骨質疏鬆症」已成為全球僅次於心血管疾病的第二大重要流行病,且嚴重骨折可能導致死亡。據國內的健康管理機構數據顯示,在59,313人中,發生骨質疏鬆的比例,男性有0.36%,女性卻有1.45%,比例足足為男性的4倍。進一步分析發現,骨質密度異常所佔之比例,隨年齡增加有明顯上升的趨勢,顯示「50歲」是關鍵,自此以後開始急遽流失。

整體而言,每100人當中會有1名罹患骨質疏鬆,每10個人中就有1位是骨質疏鬆的高風險族群。從數據分析顯示,「50歲」是關卡,自此以後骨質密度開始快速流失。50至59歲發生骨質密度異常的比例為18.84%,已是40至49歲的2.6倍,到了70~79歲更遽增至6.6倍,將近一半的人要面臨骨鬆的風險及其帶來的骨折危機。

更年期雌二醇降低 啟動「骨鬆人生」

事實上,骨質密度的減少不僅僅與年齡層有關,更與性別有密不可分的共變關係。

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根據美兆健康管理分析,去年參加健康檢查的5萬9千3百多人的資料顯示,女性骨質疏鬆的人是男性的4倍,尤其是50歲過後,因為更年期後,骨質疏鬆比例更是快速上升。

(黃仲丘報導)

美兆健康管理公佈一項針對去年5萬9千3百多人的健檢民眾的骨鬆調查發現,大約0.9%的民眾有骨鬆問題,當中男性有0.36%,女性有1.45%,是男性的4倍。另外,有可能演變成骨鬆的骨質密度減少族群,則佔10.43%,女性有多達

11.46%有骨鬆風險,高於男性的9.42%。

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記者陳鈞凱/台北報導

登革熱大爆發,禍首全怪氣候暖化,衛福部疾病管制署與美國匹茲堡大學合作研究,收集台灣以及東南亞等8國18年間、共350萬筆每月登革熱病例監測資料,進行氣候分析發現,登革熱的流行趨勢與超級聖嬰現象帶來的高溫現象有關,導致每2至5年會有區域內登革熱大流行,而今年正好是近18年來最強的聖嬰年。

這項「東南亞8國登革熱疫情區域流行及擴散模式」研究,由美國、法國、英國、韓國、新加坡、越南、泰國、寮國、柬埔寨、菲律賓及馬來西亞等跨國團隊合作。

參與研究的疾管署防疫醫師劉宇倫表示,研究團隊結合氣候及人口參數,利用時間空間動態分析方法,發現在1997年至1998年登革熱疫情擴散速度最快,與當時超級聖嬰現象帶來的東南亞氣候高溫吻合,因為高溫有助於病媒蚊快速繁殖及散播。

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(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)黴菌感染誤當濕疹治療,男擦類固醇害小腿紅癢難耐!一名55歲男性去年因右小腿局部濕疹而求助皮膚科,當時醫師開了類固醇外用藥塗抹,治療沒多久症狀便好轉,2個月前再度復發,於是男子自行至藥局購買相同藥膏,沒想到情況沒有好轉,反而使患部範圍擴大、紅癢,嚇得趕緊就醫。

非濕疹而是黴菌感染 類固醇治療更糟

收治病例的書田診所皮膚科醫師鄭惠文指出,檢查後發現,患部呈現環狀紅斑,佈滿滲液和脫屑的紅色丘疹,邊緣有輕微癢感小水泡,初看容易以為是濕疹,但是經仔細詢問病史後,發現患者雙足有足癬狀況,診斷為黴菌感染,因先前擦了外用類固醇藥膏,使得癬的表現不明顯,形成「偽裝癬」。

她進一步說明,偽裝癬是指黴菌感染後,因使用外用類固醇,原本的症狀表現變不明顯,使病徵範圍擴大且惡化。且外用類固醇藥膏會壓制皮膚發炎的情況,同時降低皮膚免疫力,使得皮膚對黴菌的抵抗力降低,造成黴菌感染範圍擴大,更加嚴重。

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【台灣醒報記者江育瑩台北報導】溼疹又發作,別再自行擦藥,趕緊去看皮膚科!書田診所鄭惠文醫師表示,溼疹用的外用類固醇藥膏不要自行使用,否則導致「偽裝癬(tinea incognito)」。另外,台北長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠受訪時亦指出,預防性擦藥是民眾一大錯誤觀念。

許多民眾以為溼疹復發,自行塗抹藥膏即可,皮膚科醫師鄭惠文指出,這個初看像溼疹的症狀,其實是因為患者本身有黴菌感染如足癬,或處於多黴菌的潮濕環境下,又使用外用類固醇藥膏,而導致的「偽裝癬」。

對於偽裝癬的患者,醫師通常會給予一般外用藥膏,但若發炎腫脹嚴重的話,還會給予口服的抗黴菌藥物治療。鄭惠文醫師提醒,「外用類固醇藥膏是發炎性使用的」,會使皮膚對黴菌的抵抗力降低,也會導致黴菌感染範圍擴大而更嚴重。

鄭惠文醫師說明,外用類固醇藥膏區分成油膏與乳膏兩種,且有使用強度與劑量的顧慮,所以醫師會依病人的個別情況隨時做調整,「它是依病人皮膚狀態而改變的藥物」。

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(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)八仙塵爆事件剛滿3個月,對大面積燒燙傷病患來說,除了一開始的傷口照護、修補,以及感染問題,目前最大的難關就是復健,穿壓力衣也是復健的重點之一,醫師表示,為了預防傷口沾黏、疤痕不平整等狀況發生,患者必須每日穿著壓力衣23小時以上。

躺一星期 肌力消退5%

花蓮慈濟醫院復健科梁忠詔醫師表示,一般來說,平均臥床一個星期,肌力就會衰退5%,復健是讓燒燙傷病患重回生活必經的過程,正確且持續的復健才能讓患者恢復肢體功能。

他進一步說明,復健重點可以簡單分為肌力、柔軟度與行走訓練,通常會讓患者臥床時,就開始藉由彈力繩訓練肌力,或者透過副木、毛巾等輔助拉筋,保持關節柔軟度。

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北市逐漸邁向高齡化城市,家庭暴力暨性侵害防治中心分析家暴受害個案年齡,發現有愈來愈多的銀髮族在受害之列,以去年通報的案件數為例,就較101年成長近3成4。社工觀察,不少爺爺、奶奶常因罹患失智症等疾病等,情緒起伏變大,甚至有謾罵、拳打腳踢等傾向,導致家暴等家庭問題。

根據家防中心統計,單是今年上半年,接獲的家庭暴力案件就高達2908件,其中家暴被害人年齡在60歲以上者有464件,約占1成6。

資料顯示,北市家庭暴力案件101年到103年都維持在5000件到6000件,家暴被害人年齡在60歲以上者逐年增加,101年有660件、102年有761件,103年則增加到884件。

家防中心主任陳淑娟表示,隨人口年齡結構高齡化,銀髮族遭家暴案件增加,年長者的健康促進、家庭暴力防治,成為亟需處理的課題。

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【台灣醒報記者吳欣儒台北報導】抽菸有害人人知,戒菸為什麼難?戒菸者多因無法抵抗菸友誘惑、無法控制菸癮,且因戒菸期間意志力不夠導致戒菸失敗。過去菸癮2包的沈玉琳回想自己漫長的菸齡表示,初踏入節目製作圈,第一天進公司煙霧瀰漫還以為失火了,因為當時不分男女,人手一支菸,他雖曾靠意志力嘗試戒菸,卻無法堅持。

根據「2015國人戒菸習慣調查報告」,台灣家庭醫學學會副理事長王三郎指出,分析戒菸方式,有高達8成是透過意志力戒菸,但成功率僅3~5%。亞東醫院家庭醫學科主任陳志道醫師解釋,戒菸初期會產生尼古丁戒斷症狀,如憂鬱、易怒、精神難集中等,且時間往往長達1個月以上,易使患者敵不過身心症狀和菸癮誘惑而戒菸失敗。

陳志道醫師指出,在戒菸門診,有專業醫師透過諮詢患者成癮度、藥物使用習慣等,幫助評估合適戒菸藥物,讓患者度過戒斷期,且會長期追蹤;而意志力戒菸,多數人多抱有「這次絕對是最後一根,抽完再開始」的想法,遲遲無法成功戒斷。他表示,多數人認為電子菸可幫助戒菸,但其實電子菸對人體健康仍有危害,並不適合拿來當香菸的替代品。

目前全台有總計有兩千多間戒菸門診幫助吸菸者戒菸,衛生福利規畫「二代戒菸服務」,門診、住院、急診及社區藥局皆可提供戒菸服務,每次藥費不超過200元,透過醫療院所的戒菸衛教師或社區藥局藥師,提供專業的衛教、諮詢與支持,孕婦、青少年及不適合用藥者,可因而得到強而有力的協助。

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【早安健康/連以婷】中國醫藥大學研究發現,腎臟病患者走路走越多,遭受死亡、洗腎或換腎的風險越低,研究發表於《美國腎病學會臨床期刊》(Clinical Journal of the American Society of Nephrology)。

中國醫藥大學腎臟科周哲毅醫師在新聞稿表示,走路量只要達到最小程度,如每星期一次約30分鐘的散步時間,就能對腎臟健康帶來益處,但走路的次數越多、時間越長,帶來的效益更大。

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(中央社記者楊明珠東京5日專電)諾貝爾醫學獎得主今天公布,日本北里大學特別名譽教授大村智是3位得主之一。他是日本的天然物有機化學家,成就非凡,被譽為「拯救2億人口生命的化學家」。

除了是天然有機物化學家,大村也是美術品蒐藏家、微生物活性物質世界權威,並擔任德國、美國、法國、俄羅斯等多國科學院院士、歐洲科學院院士、英國皇家化學會名譽院士、中國工程院外籍院士。他也是日本學士院會員、文化功勞者。

大村擁有藥學、理學博士學位,是運用遺傳工程創造新化合物的先驅。身為抗寄生蟲藥伊維菌素(ivermectin)的發現者、阿維菌素(avermectins)的發明者,這兩種藥是青黴素發現以來最偉大的醫療貢獻。

伊維菌素對治療盤尾絲蟲病(Oncocerciasis,河盲症)具有療效。非洲、拉丁美洲等地約逾2億人被施予此藥。伊維菌素對疥癬症(據說1年間逾3億人感染)及沖繩、東南亞的風土病糞桿線蟲症也具療效。因為造福全球許多落後地區的人民,大村因此被譽為「拯救2億人口生命的化學家」。

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(中央社斯德哥爾摩5日綜合外電)共同社報導,日本北里大學特聘名譽教授大村智(80歲)獲頒2015年諾貝爾醫學生理學獎,主因研發出了對寄生蟲引發的非洲傳染病具有顯著療效的藥劑。

大村智是日本第23位獲諾貝爾獎的得主。他在治療寄生蟲病方面的成就,於2014年獲加拿大格爾德納全球衛生獎(Canada Gairdner Global Health Award)。

2015年諾貝爾醫學獎得主今天揭曉,日本的大村智(Satoshi Omura)和愛爾蘭的康貝爾(William C.Campbell)共同獲獎,另一名得獎主是中國大陸的屠呦呦。1041005


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中國時報【(魏怡嘉)】

杜鵑颱風暴雨造成部分區域水患,健保署官員表示,民眾如果因淹水等因素,造成健保IC卡毀損或是遺失,若有就醫需要,仍可至醫療院所以「例外就醫」就醫,健保署也已函請醫院,不可拒絕,確保民眾就醫。

另民眾因風災導致健保IC卡毀損致不堪使用,健保署將免費換發一張新卡。民眾僅需填妥「請領健保卡申請表」,並註明「杜鵑受災戶」,就近到各地郵局或親赴健保署各分區業務組、聯絡辦公室申請,免付200元工本費。


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美國加州大學心理學系助理教授佩瑟(Aric Prather)最新發表在《睡眠(Sleep)》期刊的研究發現,睡太少不只讓人精神不濟,感冒的機率也會大增。

受試者總共164位,年紀在18到55歲間。研究者先將受試者隔離在飯店5天,記錄他們真正的睡眠習慣,並讓他們接觸有感冒病毒的鼻滴液。研究發現睡眠充足較能抵禦病毒;睡不到6小時的人會比睡超過7小時的人多出4.2倍的機率得到感冒;睡不到5小時或更少的人,機率又會提高到4.5倍。

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